Neurological Surgery 脳神経外科14巻8号

1986年07月発行

症例

Central pontine myelinolysisの1例

著者： 下田雅美¹ 松岡隆則¹ 加藤哲夫¹² 上田守三¹ 山本勇夫¹ 津金隆一¹ 佐藤修¹

所属機関： ¹東海大学脳神経外科 ²現籍　陶生病院脳神経外科

ページ範囲：P.1031 - P.1037

I．はじめに
　central pontine myelinolysis（CPM）は，1959年Adamsら^1）が発表して以来，橋底部にみられる暁界明瞭な左右対称性の，中心性脱髄で，神経細胞，軸索は保たれ，血管異常，炎症などの所見を欠く特異な病変とされている．従来，その成因として慢性アルコール中毒，栄養障害，肝障害などが重視されていたが，最近低Na血症，特にその急速補正によるものが注目されている．また，その診断は剖検によることが多かったが，ComputerizedTomography（CT），聴性脳幹反応（BSAR）により生前に診断された報告も散見される．今回，われわれは臨床経過，CT,BSARによってCPMと診断し得た症例を経験したので文献的考察を加え報告する．