Neurological Surgery 脳神経外科14巻9号

1986年08月発行

症例

MRI（磁気共鳴画像診断）およびBlink reflexの経時的検索が行われた延髄外側部梗塞の1例

著者： 河村弘庸¹ 天野恵市¹ 谷川達也¹ 川畠弘子¹ 久保長生¹ 喜多村孝一¹ 小野由子²

所属機関： ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ²東京女子医科大学脳神経センター神経放射線科

ページ範囲：P.1113 - P.1119

I．はじめに
　三叉神経脊髄路が下行する延髄外側部の障害では三叉神経第1枝の電気刺激により誘発されるblink reflex（以下BRと略す）のlate reflex（R2）が消失あるいは潜時延長を呈することが報告されている^{5-10,12,13）}．一般に，この部位の障害ではしばしばWallenberg症候群に代表される特異な神経症状を呈することから，障害部位の神経学的診断は容易である．しかしながら，延髄外側部梗塞（lateral medullary infarcion，以下LMIと略す）の的確な形態学的検索は従来のX線CTによる画像診断法を用いても困難な場合が少なくない．したがって，病巣の局在，形態学的変化とBRの変化との比較検討は病理解剖が行われない限り不可能であった．
　今回，著者らはMRI（磁気共鳴画像診断）によりはじめてLMIの経時的変化を把握した得た症例を経験し，MRIの経時的変化とBRの推移とを検討したので報告する．