Neurological Surgery 脳神経外科15巻4号

1987年04月発行

症例

Brown-Séquard症候群を呈した外傷性脊髄くも膜下血腫の1例

著者： 森宏¹³ 寺林征¹ 北沢智二¹ 杉山義昭¹ 塚田泰夫²

所属機関： ¹富山県立中央病院脳神経外科 ²富山県立中央病院神経内科 ³現籍　新潟県立中央病院脳神経外科

ページ範囲：P.427 - P.432

I．はじめに
　脊柱管内血腫，とりわけ脊髄くも膜下血腫は極めて稀な病態で，これまでにいわゆる特発性^7,13）の他に，出血傾向を有する患者への軽微な外傷や腰椎穿刺後^{2,11,14,16）}，結節性多発動脈炎^4,6），脊髄血管腫^6）あるいは腕神経叢の引き抜き損傷に伴った1例^17）などの報告が散見されるに過ぎない．一方Brown-Séquard症候群は，脊髄半側切断症候群として，硬膜内髄外病変では髄膜腫，神経鞘腫などの腫瘍性疾患が原因疾患として指摘されている^1,3,5）．
　今回われわれは，何ら基礎疾患を有さず，頸部の過伸展損傷後に頸椎損傷も伴わずに，上位頸髄レベルのBrown-Séquard症候群を呈した外傷性脊髄くも膜下血腫の1例を経験した．このような症例の報告は，われわれが渉猟し得た範囲では1例も見当たらず，極めて稀と思われたので，若干の文献的考察を加えて報告する．