Neurological Surgery 脳神経外科15巻9号

1987年09月発行

研究

心虚血を伴った脳虚血患者に対する血行再建術

著者： 新島京¹ 米川泰弘¹ 滝和郎¹ 半田肇²

所属機関： ¹国立循環器病センター脳神経外科 ²浜松労災病院

ページ範囲：P.957 - P.962

I．はじめに
　脳虚血症状を呈する患者のなかには，狭心症発作などの心虚血を合併するものもある．このような症例では，脳血行だけでなく冠血行の再建も必要な場合がある．従来，coronary artery bypass grafting（CABG）をcarotidendarterectomy（CEA）と併せて行うことはあったが，extracranial-intracranial（EC-IC）bypassと併用した報告はほとんどない^1,4,7,12）．
　このたびわれわれは，EC-IC bypassとCABGの両者が必要と考えられる症例では，いずれを優先して行うべきかを検討した．さらに，minor strokeとunstableanginaを合併する症例，およびRINDとmyocardiacinfarctionを合併する症例の2例に対し，実際にまずEGIC bypass，次いでCABGの順にtwo-stageに分けて脳・心の血行再建術を施行し，良好な結果を得たので報告する．