Neurological Surgery 脳神経外科16巻7号

1988年06月発行

症例

脳室腹腔短絡術後著明な腹水貯溜をきたしたクリプトコッカス症の1例

著者： 新川修司¹ 原明¹ 野倉宏晃¹ 宇野俊郎¹ 大熊晟夫¹ 山田弘²

所属機関： ¹県立岐阜病院脳神経外科 ²岐阜大学脳神経外科

ページ範囲：P.881 - P.885

I．はじめに
　渡辺ら^24）の報告によれば，真菌による中枢神経系感染症のうちクリプトコッカスによるものは80％以上を占める．しかし，診断は必ずしも容易でなく，死亡率もいまだに高率である^4,5,9）．
　われわれは水頭症にて発症し，何らかの中枢神経系感染症が疑われたが，真菌を含めた頻回の髄液培養検査にても起炎菌が証明されず，脳室腹腔短絡術（以下V-Pシャント）施行後約7週間を経て腹水貯溜をきたし，その後の髄液検査にてはじめて中枢神経系クリプトコッカス症と診断し得た1例を経験したので，特に診断上，治療上の問題点に関して文献的考察を加えて報告する．