Neurological Surgery 脳神経外科16巻8号

1988年07月発行

研究

脳神経外科領域における微線維性コラーゲン止血剤（Avitene^®）の使用経験

著者： 中村紀夫¹ 橋本卓雄¹ 坂井春男¹ 安江正治¹ 永山一郎² 佐々木富男² 馬杉則彦² 金是仁³ 喜多村一孝³ 吉益倫夫³

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学脳神経外科 ²関東労災病院脳神経外科 ³東京厚生年金病院脳神経外科

ページ範囲：P.933 - P.938

I．はじめに
　開頭手術において，止血を確実に行うことは，術後経過を左右する重要な要因であるが，特に血管に富んだ脳腫瘍からの実質性，湧出性出血の止血はしばしば困難である．このような出血に対して，従来種々の局所止血剤が使用されてきた．現在脳神経外科領域で使用されている局所止血剤としては，ゼラチン製剤（ゼルフォーム，スポンゼル），酸化セルロース（オキシセル），トロンビン製剤（ゲラトロンビン）などで，その効果については一定の評価が与えられている．しかしこれらの局所止血剤にても，不完全な場合が稀ではなく，より確実な止血効果をもつ局所止血剤が望まれる．
　1976年，米国で開発された微線維性コラーゲン止血剤（microfibrillar collagen hemostat，以下Avitene^®）は，従来の局所止血剤に比較して，その優れた止血効果が報告されており^1,3,8,19），諸外国の脳神経外科領域ではすでに使用されている^4,12,15）．本邦でも外科，整形外科，産婦人科，泌尿器科などの各科領域でその有効性が報告されている^{6,7,14,17,18）}．