Neurological Surgery 脳神経外科17巻12号

1989年12月発行

症例

両側性椎骨動脈狭窄に対するPTAの1例

著者： 田中公人¹ 和賀志郎¹ 小島精¹ 清水健夫¹ 小川裕之¹ 坂倉充² 宮崎真佐男³

所属機関： ¹三重大学脳神経外科 ²山田日本赤十字病院脳神経外科 ³山田日本赤十字病院神経内科

ページ範囲：P.1165 - P.1168

I．はじめに
　従来，動脈硬化性椎骨動脈狭窄による椎骨脳底動脈血流不全に対する外科的治療には種々の血管手術法があるが，最近，より簡便で有効な治療法としてpercu—taneous transluminal angioplasty（PTA）が施行されている．PTAはDotterとJudkins^7）らにより始められ，Gruntzig balloon catheterの導入により冠状動脈，腎動脈等の全身の閉塞性血管病変に対して広く施行されるようになり良好な結果が得られている^18）．しかしPTAの脳神経外科領域病変への適応には，梗塞などの合併症が大きな障害となるため症例の選択が必要とされる．今回，われわれは椎骨脳底動脈血流不全により発症し内科的治療が無効であった両側性の椎骨動脈起始部狭窄病変を有する症例にPTAを施行し良好な結果を得たので，閉塞性脳血管病変に対するPTAの適応および問題点につき文献的考察を加えて報告する．