Neurological Surgery 脳神経外科17巻5号

1989年05月発行

研究

早期脳動脈瘤手術中での脳血流およびCO₂反応性—発症より手術までの経過時間による影響について

著者： 大町英世¹ 宮下和広¹ 川崎洋¹ 並木昭義²

所属機関： ¹中村記念病院麻酔科 ²札幌医科大学麻酔学教室

ページ範囲：P.443 - P.447

I．はじめに
　脳動脈瘤の破裂によりクモ膜下出血（SAH）がおこると，脳血流量（CBF）が低下し，脳血管のCO₂反応性，自己調節能が障害される．さらにこれらの現象は，SAH症例の重症なもの程著しいことが知られており^4-6,12），しかもこのことについて著者らは，早期動脈瘤手術の術中においても認められることを報告した^9,10）．しかし，早期手術例について，SAH発症から手術までの経過時間の違いによって，術中のCBFやCO₂反応性がどのように異なってくるのかについての報告はない．そこで，早期手術を行ったGrade I（Hunt　＆　Hess分類）の症例だけを対象とし，発症から手術までの経過時間によって3群にわけ，頭蓋内操作中のCBFやCO₂反応性をCerebral Circulatory Index（動脈血酸素含量と内頸静脈血酸素含量較差の逆数：CCI）を用いて比較検討した．