Neurological Surgery 脳神経外科17巻6号

1989年06月発行

研究

第7,8脳神経のNeurovascular decompression時における術中ABR monitoringについて—Warning pointはどこか

著者： 杉山憲嗣¹ 横山徹夫¹ 龍浩志¹ 植村研一¹ 宮本恒彦¹ 下山一郎¹

所属機関： ¹浜松医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.545 - P.553

I．はじめに
　術中Auditory brain stem monitoring（以下ABRmonitoring）は後頭蓋窩の手術時に，脳幹機能や聴神経機能のモニターとして用いられており，殊に第V，第VII脳神経に対する神経血管減圧術の際，術後聴力障害発生を予防する目的で広く用いられるようになって来た．しかし，モニターに際し，ABR上，どの様な変化が現れた時に術者に警告をあたえるべきか，即ち「Warning pointはどこか」という，最も重要であり，また基本的である問題点が不明確のまま残されている．
　われわれはこの点に関し，1980年より術中ABRの潜時と関係なく，波形の消失時または極端な振幅の低下時をWarning pointとしてきた．この様にして術後に著明な聴力障害を来した例は一例も見られず，良好な結果を得ているので報告する．