Neurological Surgery 脳神経外科17巻8号

1989年08月発行

研究

ACNU髄腔内潅流療法—神経毒性および薬動力学に関する実験的研究

著者： 河内正人¹ 倉津純一¹ 三原洋祐¹ 井上信博¹ 高木修一¹ 末吉信之¹ 曾山直宏¹ 植村正三郎¹ 生塩之敬¹

所属機関： ¹熊本大学脳神経外科

ページ範囲：P.741 - P.746

I．はじめに
　最近の治療法の進歩により，悪性gliomaの生存期間は延長し，それに伴って腫瘍の髄腔内播種が臨床上問題になっている^{1,15,16,28）}．これに対する治療として，現在，照射療法，全身および髄腔内化学療法が行われている．髄腔内化学療法に用いられる抗癌剤としては，me—thotrexate^{3,6,10,18,19,20,23）}，cytosine arabinoside^6,7,10），thio-TEPA^6,8,9,18），bleomycin^24），neocarzinostatin^{12,13，21,22）}などがあり，種々試みられているが，いずれも効果は認められていない^27）．
　Nitrosourea系の抗癌剤であるACNU（nimu—stine hydrochloride）は悪性gliomaに対する全身化学療法に広く使用されている薬剤である．われわれはgliomaの髄腔内播種に対する治療法として，ACNUの髄腔内投与，とくに潅流療法に着目し^24-27），犬を用いた実験を行い，神経毒性および髄腔内薬物動態について検討を加えたので報告する．