Neurological Surgery 脳神経外科18巻10号

1990年10月発行

研究

脳血管攣縮におけるTranscranial Doppler Velocimeterおよび脳血流量測定の意義

著者： 水野誠¹ 朝倉健² 波出石弘¹ 西村弘美¹ 三平剛志¹ 鈴木明文¹ 安井信之¹

所属機関： ¹秋田県立脳血管研究センター脳神経外科 ²群馬大学脳神経外科

ページ範囲：P.905 - P.913

I．はじめに
　頭蓋内血管のDoppler法による血流速度（FV）の測定は開頭手術時^4,15），あるいは子供におけるopen fontanelを通じてのみ^14）測定されていた．これは従来のDoppler装置（5-10MHz）では，頭蓋骨が超音波の頭蓋内侵入を阻み大きな壁になっていたためである．しかしAaslidら1）はより低い1−2MHzのfrequencyでは骨による減衰作用がかなり弱まることから，1982年2MHzのTranscranial Dop—pler（TCD）装置の開発に成功し，非侵襲的に頭蓋内主要血管のFVが測定可能となった．以来，臨床応用の報告が散見されている^2,9,10,13）．一方，破裂脳動脈瘤患者に発生する脳血管攣縮（VS）は予後を左右する重要な因子であるが，脳が非可逆的な虚血状態に陥る以前にVSの発生を捉らえ，しかもその進行程度を把握し得る簡便な検査法が待ち望まれて来た．