Neurological Surgery 脳神経外科18巻12号

1990年12月発行

研究

聴神経腫瘍に対するStereotactic Radiosurgery

著者： 山本昌昭¹² NORÉNNorén¹

所属機関： ¹カロリンスカ病院脳神経外科 ²東京女子医科大学附属第二病院脳神経外科

ページ範囲：P.1101 - P.1106

I．はじめに
　われわれは1969年以来，230例の聴神経腫瘍に対しstereotactic radiosurgeryを試みてきている^5,9）．このうち，1981年までに治療され，かつ良好なfollow-upができた57例でみると，腫瘍の縮小・不変をあわせた有効例は48例（84％）であった^15）．この治療成績には，当然のことながら初期の頃の症例もふくまれている．また1981年までの13年間には，stereotactic radiosurgeryそのものにも絶えず改良が加えられてきていた．また，この間における神経放射線学的診断器機の急速な進歩は，本治療法における基本的問題である，照射部位および範囲の決定を，より正確でかつ容易にしてきた．そこで本稿ではhigh-resolution, thin-section CTの導入や，dose—planningの手法等，今日のgamma-unitでのroutine workがほぼ完成した，1982-1984年の間に治療された症例に関し治療成績を報告したい．調査期間を1984年までとした理由は，これ以降の症例では長期間の追跡例が少ないばかりでなく，母集団における追跡率が未だ50％以下であることから，これらを加えると，治療例全体の傾向を，反映しなくなる恐れが大きいことによる。