Neurological Surgery 脳神経外科18巻4号

1990年04月発行

症例

後頭蓋窩破裂動脈瘤症例に対する脳槽凝血塊除去を目的としたテント上開頭について

著者： 丹羽潤¹ 久保田司¹ 奥山徹¹ 清水一志¹ 平井宏樹¹

所属機関： ¹市立函館病院脳神経外科

ページ範囲：P.385 - P.389

I．はじめに
　後頭蓋窩破裂動脈瘤の予後はウイリス輪前半部破裂動脈瘤同様に再出血と血管攣縮をいかに予防するかにかかっている．現在後頭蓋窩破裂動脈瘤に関しては，一部の脳外科医が再出血を予防するために早期手術を行っているに過ぎず^2,9,13），遅発性血管攣縮の原因となるテント下のみならずテント上のくも膜下凝血塊の処理についてはほとんど議論されていない．
　今回われわれはCT上basal cisternにまでくも膜下凝血塊が及ぶ後頭蓋窩破裂動脈瘤症例に対し早期に根治手術を行い，引き続きテント上開頭によりbasal cisternの凝血塊の除去を試みたので報告する．