Neurological Surgery 脳神経外科18巻6号

1990年06月発行

症例

総頸動脈閉塞を伴った高位脳底動脈分岐部動脈瘤の1例

著者： 白川典仁¹ 村山佳久¹ 上田伸² 松本圭蔵²

所属機関： ¹麻植協同病院脳神経外科 ²徳島大学脳神経外科

ページ範囲：P.581 - P.585

I．はじめに
　閉塞性脳血管病変に脳動脈瘤を合併した報告は，しばしば散見される．そのなかには，一側または両側の内頸動脈欠損^{1,17,24,26）}や形成不全^15），硬化性病変による後天性内頸動脈閉塞^{4,5,8,14,18,22,23）}，あるいは大動脈炎症候群による頸動脈閉塞^7,9,12）に脳動脈瘤を合併したものなどが多い．閉塞部位としては，内頸動脈が多く，動脈硬化性病変による総頸動脈閉塞に脳動脈瘤を合併した症例の報告は極めて少ない^5,14）．今回われわれは，左総頸動脈が起始部より閉塞し，高位脳底動脈瘤破裂により発症した1例を経験した．その脳血流動態と脳動脈瘤発生との関連性及び，外科治療上の問題点につき文献的考察を加え報告する．