Neurological Surgery 脳神経外科19巻10号

1991年10月発行

研究

Microprolactinomaの長期手術成績

著者： 広畑泰三¹ 魚住徹¹ 向田一敏¹ 有田和徳¹ 栗栖薫¹ 矢野隆¹ 武智昭彦¹ 恩田純¹

所属機関： ¹広島大学脳神経外科

ページ範囲：P.951 - P.956

I．はじめに
　プロラクチン産生下垂体微小腺腫（microprolacti—noma）に対する経蝶形骨洞手術は，すぐれた治療効果をもたらすことが報告されている^1-5）．しかし，これまでの報告は，術後血中プロラクチン（PRL）値の正常化率を中心にして手術成績を検討したものが多く，治療目的である術後の月経回復や妊娠分娩の達成についての長期追跡による検討は少ない．また，術後血中PRL値の正常化が患者にいかなる転帰をもたらすのか明らかにされていない．そのため，脳外科医として，患者を紹介する側である産婦人科医の信頼に充分に応えていないのが現状であると思われる，microprolactinomaに対する経蝶形骨洞手術は，言わば機能的手術として位置付けられるべきものであり，治療目的である月経の回復を望むためには，高PRL血症の是正はもとより下垂体前葉機能の温存が極めて重要となる．そこで今回著者らは，術後の追跡調査結果をもとに，手術療法の最大の利点である治療の根治性を中心として術後の下垂体前葉機能の状態を含めて手術成績を検討したので報告する．