Neurological Surgery 脳神経外科19巻6号

1991年06月発行

研究

腰椎穿刺によるリンゲル液術中注入を併用した慢性硬膜下血腫の外科治療

著者： 上野一義¹ 村田純一¹ 佐久間司郎¹ 高野勝信¹ 飯塚崇司¹

所属機関： ¹国立療養所北海道第一病院脳神経外科

ページ範囲：P.511 - P.516

I．はじめに
　慢性硬膜下血腫の診断はCTの普及により容易となり，手術法も開頭による血腫及び被膜除去に代わり穿頭による血腫洗浄が広く行われるようになり手術手技は一段と簡便となった．更には近年ベッド・サイドにおけるTwist drillによりドレナージ挿入法さえ報告されている^1,7,11,27）．これらのどの手術法によっても，大多数例は良好な予後を得ることが出来るが，少数例においては血腫の再貯留のために再手術を余儀なくされたり，Ten—tion pneumocephalus^2,6,26）や脳出血^25）の術後合併を見ることがある．これらの例外的ともいえる少数例をいかに減少させるかが今後の治療における問題点であろう．
　著者らは術中に腰椎穿刺を行いリンゲル液を注入することにより，現在までのところ良好な予後を得ているので若干の文献的考察を加えて報告する．