Neurological Surgery 脳神経外科19巻7号

1991年07月発行

研究

体内薬物動態を基にした頭蓋内圧亢進時のマンニトールの至適投与方法

著者： 田中昌代¹ 吉山友二¹ 小林輝明¹ 朝長文弥¹ 近藤留美子² 高木宏² 大和田隆²

所属機関： ¹北里大学薬学部 ²北里大学脳神経外科救命救急医学

ページ範囲：P.619 - P.624

I．はじめに
　頭蓋内圧亢進時に使用されるマンニトールは，その頭蓋内圧下降作用により，広く臨床に使用されている．しかしながら，数10年来の臨床使用にも拘わらず，その頭蓋内圧下降の作用機序^10,12），最も有効な投与量，投与方法^2,6-9,12）については未だ論議が残っている．この原因は，マンニトール投与後の，体内薬物動態とそれに伴う血漿浸透圧，電解質，そして頭蓋内圧との関係が明らかでない点にあると考えられる^1）．今回，われわれは，成猫で中程度の頭蓋内圧亢進状態を作成し，マンニトールの体内薬物動態を，2—compartment modelにて解析した．同時に，血漿浸透圧，電解質を測定し，経時的に変化する頭蓋内圧との関係を検索して，臨床に於けるマンニトールの至適投与方法について考察したので報告する．