Neurological Surgery 脳神経外科2巻1号

1974年01月発行

症例

Trigeminal Neurinoma—Ganglion typeとRoot type

著者： 宮上光祐¹ 後藤利和¹ 菅原武仁¹ 坪川孝志¹ 森安信雄¹

所属機関： ¹日本大学脳神経外科

ページ範囲：P.63 - P.70

Ⅰ．緒言
　Peet^36）によれば，1836年Smithによって初めてGasserian Ganglion Neurinolnaについて検討され，1849年にその報告がなされている，Trigeminal Neurinomaの頻度は，Schisano ＆ Olivecrona^38）によると，572例の脳腫瘍例中，0.2％であったと報告し，著者らの現在までの文献を検索した限りでも，自験例を加え，128例の報告がみられ，決してまれな疾患とはいえない．
　Trigeminal Neurinomaは，解剖学的に，テント下で小脳橋角部に位置するTrigeminal Nerve Rootから発生するRoot typeとテント上で，鞍背，ならびに錐体先端のすぐ外側に位置するGanglion Gasseriから発生するGanglion typeに分類される，これらの解剖学的位置関係から，この両者では，腫瘍の伸展，発育方向，すなわち，臨床像上の相違が明らかに認められる．文献上，Glasauerら^18）が述べているごとく，大部分はGanglion typeで，中頭蓋窩を主体としたTumorであり，後頭蓋窩に限局するRoot typeは，非常に少ないとされている．しかし，Ganglion typeかRoot typeかによってその治療指針，とくに，手術法が異なるため，術前の充分なる検索と同時に，その的確な診断が重要となる．