Neurological Surgery 脳神経外科2巻7号

1974年08月発行

研究

Carotid-Ophthalmic Aneurysm—5例からの検討

著者： 榊寿右¹ 菊池晴彦¹ 古瀨清次¹ 川合省三¹ 唐沢淳¹ 真鍋武聰¹ 内田泰史¹ 北村純司¹

所属機関： ¹北野病院脳神経外科

ページ範囲：P.553 - P.558

Ⅰ．はじめに
　内頸動脈眼動脈分岐部に発生する脳動脈瘤は，比較的少なく，Locksleyらのcooperative study^4）での記載をみると，脳動脈瘤2,672例中，143例5.4％である．またこの動脈瘤は，その解剖学的位置が，他の脳動脈瘤に比して，視神経，海綿静脈洞，内頸動脈，前床突起と密接な関係にあり，そのため手術が困難なことが多く，諸家の報告をみても，特に直達手術の成績は，決して良いとはいえない．我々は，1971年9月より，脳動脈瘤手術の際，顕微鏡下に，microsurgical techniqueを用いているが，1973年5月まで，54例の脳動脈瘤を経験した．そのうち，内頸動脈眼動脈分岐部動脈瘤は5例であり，4例に直達手術を行い，いずれも神経学的欠損なく，治癒せしめた．
　内頸動脈眠動脈分岐部動脈瘤に対する我々の手術法は，もちろん各症例によって，多少の点で全て異なっているが，大きく分けて，3つの型に分つことができる．そこで，5症例のうち，それぞれの型の3症例を示し，またこの動脈瘤についての臨床症状，診断，手術法，予後等について考察する．