Neurological Surgery 脳神経外科20巻2号

1992年02月発行

研究

重症高血圧性小脳出血に対する緊急穿頭血腫吸引術の有用性

著者： 中島裕典¹ 重森稔¹ 菊池泰輔¹ 落合智¹ 徳永孝行¹ 倉本進賢¹ 加来信雄²

所属機関： ¹久留米大学脳神経外科 ²久留米大学救命救急センター

ページ範囲：P.123 - P.129

I．はじめに
　高血圧性小脳出血はCT scan（CT）の導入によって診断が容易になり，CTによる治療方法を検討した報告も多数見られる^{6,7,12-14,16,20,21）}．さらに，CT定位脳手術装置の普及に伴い，天幕上の高血圧性脳内出血だけではなく，小脳出血に対する血腫溶解排除術の報告も散見される^{1,3,5,8,10,17,19）}．小脳出血は脳幹部に隣接し，解剖学的位置関係より急速かつ重篤な経過をとる症例が多い．当救命救急センターは三次救急医療施設で，高度の意識障害を伴った状態で搬入される症例が多い．今回，高度意識障害を伴った重症高血圧性小脳出血に対し，manualによる緊急穿頭血腫吸引術を行い，その有用性につき後頭下開頭による血腫除去術と対比し検討したので，若干の文献的考察を加え報告する．