Neurological Surgery 脳神経外科20巻6号

1992年06月発行

研究

高齢者破裂脳動脈瘤の治療方針

著者： 安井敏裕¹ 矢倉久嗣¹ 小宮山雅樹¹ 夫由彦¹ 田村克彦¹ 永田安徳¹ 金安明¹ 西村周郎²

所属機関： ¹馬場記念病院脳神経外科 ²大阪市立大学脳神経外科

ページ範囲：P.651 - P.656

I．はじめに
　本邦に於ける脳血管障害による死亡は1951年以来死因として1位を占めていたが，1970年の175.8（人口10万対）をピークに徐々に減少し，1981年には2位，1985年には悪性新生物，心疾患に続き3位となった．しかし，これは主に脳梗塞，脳出血による死亡の減少によるものであって，脳動脈瘤の破裂による死亡は決して減少しておらずむしろ増加する傾向にあり，今後人口の高齢化とともに高齢者の破裂脳動脈瘤患者を診る機会が増えると思われる^13）．しかし，実際に高齢者の症例を目の前にしても，治療方針，特に，手術時期に関して苦慮することが多いのが現実である．高齢者を何歳以上にするかは，時代によって異なるが，ここでは70歳以上を高齢者と定義し，自験例の検討から，高齢者破裂脳動脈瘤症例の治療方針を検討する．