Neurological Surgery 脳神経外科21巻2号

1993年02月発行

研究

頭頸部動脈に対する経皮的血管形成術後のFollow-Up血管造影—再狭窄について

著者： 森貴久¹ 有澤雅彦¹ 本田信也¹ 福岡正晃¹ 栗坂昌宏¹ 森惟明¹

所属機関： ¹高知医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.141 - P.146

I．はじめに
　1964年にDotterとJudkins^5）は，入間の股動脈の経皮的血管形成術（Percutaneous Transluminal Angio—plasty：PTA）に初めて成功し，将来この手技が全身の様々な血管に応用されるだろうと予想した．1977年，Gruentzig^6）が人間の冠状動脈に対するballoonを用いたPTA（Balloon Angioplasty）に成功して以来，PTAは主に心臓領域でPercutaneous Transluminal CoronaryAngioplasty（PTCA）として発達してきた．本邦でも，PTCA施行症例数が10,000例を越えた施設がある．しかし，頭頸部動脈に対するPTA^9,13）は，おそらく（1）末梢塞栓の発生に対する危惧，（2）経験者の不在，（3）器具開発の遅れ，等の理由から心臓に比べて著しく遅れている．
　PTCAにおいて再狭窄は，未だ解決されない問題として残っており，follew-up血管造影は厳密に行われている．一方，本邦においても頭頸部領域のPTAが報告されるようになったが，follow-up血管造影を厳密に行って，再狭窄の問題を考えた上での報告はまだ無い．われわれの施設では，PTCAのプロトコールを応用して頭頸部のPTAを行い，3ヵ月後にfollow-up血管造影を行ったので，その結果を孝察を加えて報告する．