Neurological Surgery 脳神経外科21巻2号

1993年02月発行

症例

Orbitofrontomalar Approachにより全摘出した大脳脚海綿状血管腫

著者： 中瀬裕之¹ 大西英之¹ 東保肇¹ 宮本享¹ 渡部安晴¹ 伊東民雄¹ 山田圭介¹ 芝元啓治¹ 唐澤淳¹

所属機関： ¹大坂脳神経外科病院脳神経外科

ページ範囲：P.163 - P.166

I．はじめに
　海綿状血管腫は，中枢神経系奇形の5％から13％を占め^3,7），一般に頭蓋内出血・けいれん・脳局所症状等で発症する．MRIの導入により無症状で診断される症例がふえているが，自然経過の明らかでない現時点では手術適応に関しても議論の多いところである^5）．
　一方，脳幹部海綿状血管腫の報告は稀であるが，出血にて発症した症候性脳幹部海綿状血管腫は，高率に再出血し死亡率の高いことより，積極的な摘出術の必要性が強調され，直達手術の報告も増加している^{3,4,6,7,9-15）}．今回われわれは，Orbitofrontomalar approach（以後，OFM approach）にて全摘し得た大脳脚海綿状血管腫を経験したので，手術術式を中心に報告する．