Neurological Surgery 脳神経外科22巻12号

1994年12月発行

研究

脊髄繋留症候群の神経症状における“Skip Lesion”の成因に関する考察

著者： 谷諭¹ 中原成浩¹ 田中英明¹ 阿部俊昭¹ 神吉利典² 野田靖人²

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学脳神経外科 ²神奈川県立厚木病院脳神経外科

ページ範囲：P.1131 - P.1134

I．はじめに
　脊髄繋留症候群（TCS）の神経症状を詳細に検討すると，神経症状の重症度は画像上の脊髄円錐の下降程度と必ずしも相関しないばかりか^13），脊髄が尾側から順番に頭側へ侵されるとは限らず，非連続的に離れた脊髄分節の病巣（skip lesion）に相応する神経症状を生じることがある．この代表的な症状として運動知覚障害範囲の非連続性が挙げられるが，さらに核上性の障害として，下肢腱反射の亢進，Babinski反射の陽性，排尿筋無抑制収縮を伴う神経因性膀胱，腰下肢痛などの症状も，この範疇に含まれる可能性がある．このような症状の発現頻度を検討し，発現機序を考察し，さらにTCSにおける神経症状に対する手術効果について検討することができたため報告する．