Neurological Surgery 脳神経外科23巻1号

1995年01月発行

症例

脳室—腹腔短絡術と乳突天蓋部先天的骨欠損が誘因と考えられたTension Pneumocephalusの1例

著者： 和田司¹ 遠藤英雄¹ 鈴木利久² 湯川英機³ 小川彰⁴

所属機関： ¹岩手県立花巻厚生病院脳神経外科 ²岩手県立花巻厚生病院耳鼻科 ³ゆかわ脳神経外科 ⁴岩手医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.55 - P.59

I．はじめに
　Tension pneumocephalus（以下TP）とは，「頭蓋内の硬膜外，くも膜下，脳室内，あるいは脳実質内に空気ないしはガスが貯留し，頭蓋内圧の上昇をきたすもの．」と定義されており，急性の経過をとり生命の危機にまで至る症例の報告も散見されている^2,7）．しかも，TPの発生は脳神経外科領域において，ごく一般的に施行される手術治療と密接にかかわっている場合が多いが，airの流入経路については，その発生メカニズムの同定が困難な例が少なくない．
　今回，われわれは，後頭蓋窩髄膜腫全摘およびV-P shunt後にTPの再発と消退を繰り返したが，耳鼻科的に乳突天蓋部形成術にてTPを治癒せしめた症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．