Neurological Surgery 脳神経外科25巻10号

1997年10月発行

症例

海綿静脈洞に進展した上咽頭癌の1例

著者： 田口潤智¹ 佐藤雅春¹ 佐々木学¹ 尾崎正義² 花田正人³ 久山純⁴ 早川徹⁵

所属機関： ¹市立豊中病院脳神経外科 ²市立豊中病院耳鼻咽喉科 ³市立豊中病院病理部 ⁴市立豊中病院内科 ⁵大阪大学脳神経外科

ページ範囲：P.939 - P.942

I．はじめに
　上咽頭癌は，局所の腫瘤形成や頸部リンパ節腫脹などを呈する耳鼻科領域の疾患である．初診時に既に転移巣を有する症例が非常に多く全体の70％以上を占め，これがこの疾患の予後不良の一因ともなっている．このように転移しやすいのにかかわらず，連続性に頭蓋底に浸潤することは，非常に近い部位でありながらまれであるとされている．われわれは，外転神経麻痺を呈した患者の海綿静脈洞病変に対して生検を行うことにより，上咽頭癌の存在が判明した症例を経験した，本例は原発部位に肉眼的には病変が認められないのにかかわらず，既に連続性に頭蓋内への進展を示しており，非常にまれであると考えられた．さらにこの症例に対して，手術と放射線治療を行い，寛解をもたらすことが出来たので文献的考察を加え報告する．