Neurological Surgery 脳神経外科25巻12号

1997年12月発行

報告記

ヴェトナムでの脳神経外科分野短期技術協力—Part．2第1回脳神経外科セミナーの開催

著者： 原徹男¹ 羽井佐利彦¹ 近藤達也¹ 秋山稔² 朝日茂樹²

所属機関： ¹国立国際医療センター脳神経外科 ²国立国際医療センター国際医療協力局

ページ範囲：P.1147 - P.1149

　日本より空路約7時間（香港経由），インドシナ半島東部に位置するヴェトナムに，本年2月，国際協力事業団（JICA）により，手術用顕微鏡が無償供与された．これに伴い，われわれは，JICAの要請をうけ，脳神経外科領域における技術協力短期専門家として，2月14日から3月21日までの5週間にわたり，ホーチミン市（旧サイゴン）に滞在した．ホーチミン市には，ヴェトナム随一の総合病院であるチョーライ病院があり，ここに手術用顕微鏡が初めて導入されたのである．この点に関して多くのことは，Part 1に詳述されているので，そちらにゆずるが，現在経済をはじめとして，多くの分野でめざましい発展をとげているヴェトナムに，microsurgeryが導入されたことは，ヴェトナムの脳神経外科史上特筆すべきことであった．われわれは，その技術指導という，外科医としては誠に栄誉ある役目を仰せつかったわけで，渡越前より身の引き締まる思いであった．昨年の秋頃より，日常の臨床の傍ら，手術ビデオや手術器具，そして英文の教科書などを少しずつ整え，不安と期待の交錯する気持ちで日本を出発したのである．
　実際の手術場でのヴェトナム人脳神経外科医の様子は，Part 1に述べられているように（macroではあるが）“極めて器用”の一言につきる．症例数もあり，毎日のように手術しているわけで，器械出しのナースを含め，実によく訓練されている．ただ，現在の彼らには，手術時問の短い術者が，腕の良い外科医という認識があり，このままでは，じっくりと腰を落ちつけて丁寧な手術をめざすというmicrosurgeryの目的とは大きくかけ離れてしまう．当施設にも留学経験のあるNho先生と，髄芽腫や蝶形骨縁の髄膜腫などの手術をする機会に恵まれたが，やはり，その点がなかなか理解してもらえず，この地にmicrosurgeryが根付くのには，もう少し時間が必要であろうと痛感した．