Neurological Surgery 脳神経外科25巻5号

1997年05月発行

症例

激しい頭痛で発症し，特徴的な神経放射線学的所見を呈したspontaneous intracranial hypotensionの2例

著者： 木下泰伸¹ 寺下俊雄² 寺田友昭¹ 中井國雄¹ 板倉徹¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学脳神経外科 ²寺下病院

ページ範囲：P.437 - P.442

I．はじめに
　腰椎穿刺などの医源性により頭蓋内圧が低下し，postural headacheを引き起こすことは良く知られているが，明らかな外因なしに頭蓋内圧低下をきたす病態も存在し，spontaneous intracranial hypotension（SIH）と呼ばれている．SIHは稀な病態であるが，最近posturalheadacheの原因として重視され，MRIでの髄膜の特徴的所見も報告されている^{5,8,11,13,14,20,28,31,32,35）}．今回，くも膜下出血と見誤るような激しい頭痛で発症し，経過中に硬膜下血腫を合併した症例と，頭痛で発症しMRIにて特徴的所見を呈した症例の2例のSIHを経験したので，本病態の臨床所見，および神経放射線学的特徴の文献的考察を加え報告する．