Neurological Surgery 脳神経外科25巻6号

1997年06月発行

研究

合成三次元SPECTを用いた転移性脳腫瘍のradiosurgery後極早期の効果判定:腫瘍代謝と周囲低血流領域の数量的検討

著者： 周郷延雄¹ 柴田家門¹ 根本匡章¹ 根本暁央¹ 大石仁志¹ 黒木貴夫¹ 清木義勝¹ 寺尾榮夫¹ 高橋秀樹² 高野政明² 杉田純一³

所属機関： ¹東邦大学脳神経外科 ²東邦大学中央放射線部RI部門 ³K．G．T．

ページ範囲：P.515 - P.521

I．はじめに
　²⁰¹Thallium chloride（²⁰¹TIC1）は，single photon emission computed tomography（SPECT）上，脳腫瘍への選択的な集積を示し，放射線治療後には，その集積がcomputed tomography（CT），magnetic resonance im—aging（MRI）上の腫瘍形態の変化よりも以前に低下を示すことから，早期の照射効果判定に有用である^3）．また，脳血流イメージ剤であるN-isopropyl-p—［¹²³Ⅰ］—iodo—amphetamine（¹²³Ⅰ—IMP）を用いたSPECTでは^20），腫瘍周囲浮腫に関連した血流低下領域をとらえることができ^16），脳血管障害例のみでなく，脳腫瘍例においてもその病態把握に有用な検査であると考えられる．しかし，CT，MRIに比較すると，SPECTの空間分解能は依然低く，画像評価に難があることは否めない．そこで，われわれは，SPECTの三次元画像を作成し，視覚的な面から低い空間分解能を補うとともに，核種の集積容積や，欠損容積を算出する新たな評価方法を考案した．今回，転移性脳腫瘍例におけるradiosurgery後の極早期での治療効果判定に関して，この方法を用いて検討を行ったので報告する．