Neurological Surgery 脳神経外科25巻6号

1997年06月発行

研究

低体温のcortical spreading depression（CSD）に及ぼす影響について

著者： 上田守三¹ 渡邊徳明¹ 牛久保行男¹ 笠井敬一郎¹ 都築隆¹ 青木和哉¹ 山崎泰行¹ 鮫島寛次¹

所属機関： ¹東邦大学大橋病院第2脳神経外科

ページ範囲：P.523 - P.528

I．はじめに
　脳梗塞，外傷性脳損傷の急性期においてCSD（corti—cal spreading depression）が惹起される現象について多くの研究がある^8,10,25,31．CSDはfunctional decortica—tionといわれ，外部環境に対するhomeostasisの現象であり，器質的脳損傷を起こさない．しかし，CSDはpotassiumによるgliaの脱分極により惹起され，gluta—mateが細胞外に遊離するといわれる．それゆえ，CSDの反復はこのglutamate遊離を加速し，興奮毒性により2次性脳損傷を拡大させる原因になる可能性が考えられる．一方低体温の脳保護作用の一つに興奮性アミノ酸（glutamate等）の細胞外遊離に対する抑制作用があるといわれている．そこで，本研究では低体温のCSDに対する影響について，局所脳血流および組織学的に検討を行い，二次性脳損傷の予防に対する低体温療法の有効性を追求した．