Neurological Surgery 脳神経外科26巻5号

1998年05月発行

症例

脳浮腫が発症原因となった外傷性亜急性硬膜下血腫の1例

著者： 西尾雅実¹² 赤木功人¹ 安部倉信¹ 前田泰孝¹ 松本勝美¹

所属機関： ¹阪和記念病院脳神経外科 ²摂南総合病院脳経外科

ページ範囲：P.425 - P.429

I．はじめに
　外傷性亜急性硬膜下血腫は，受傷後の急性硬膜下血腫による症状が軽度で保存的治療をされているうちに，亜急性期に最も予後に影響する症状が出現したり，神経症状が悪化したりする硬膜下血腫とされており^4,8,11），その亜急性期における発症原因は，森永ら^11），唐澤ら^4）によると硬膜下血腫部の増大による脳への圧迫の増強と考えられている．一方，この発症原因に関して，硬膜下血腫部の増大ではなく，同側の大脳半球の浮腫が発症原因となった本疾患が1例報告されている^2）．われわれも，血腫側の大脳半球浮腫が発症原因となり，緊急開頭外減圧術によく反応した症例を経験し，本疾患の病態と手術法を考える上で興味ある症例と考えられたので若干の文献的考察を加えて報告する．