Neurological Surgery 脳神経外科26巻6号

1998年06月発行

研究

くも膜下出血後の低Na血症—Cerebral Salt Wasting SyndromeとSIADH

著者： 小笠原邦昭¹ 木内博之¹ 長嶺義秀¹ 甲州啓二¹ 藤原悟¹

所属機関： ¹広南病院脳神経外科 ²岩手医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.501 - P.505

I．はじめに
　くも膜下出血後の低Na血症は臨床の場でよく経験される合併症の一つである．この発生機序としては，希釈性低Na血症を来たすADH分泌異常症候群（SIADH）と低張性脱水を来たすcerebralsalt wasting syndromeの2者の報告がある^{2-6，10-12）}．両者は病態および治療法が相反し，またくも膜下出血の転帰に影響を及ぼす^4,6,11）ため速やかな鑑別を要する．今回われわれは，くも膜下出血術後におけるSIADHおよびcerebral saltwasting syndromeの発症率，発症時期，臨床的鑑別法につき検討した．