Neurological Surgery 脳神経外科27巻11号

1999年11月発行

研究

Three Dimensional Computed Tomographic Angiographyで診断した破裂動脈瘤の大きさと局在について

著者： 奥山徹¹ 齋藤孝次¹ 平野亮¹ 入江伸介¹ 稲垣徹¹ 稲村茂¹

所属機関： ¹釧路脳神経外科病院脳神経外科 ²高橋脳神経外科病院

ページ範囲：P.993 - P.997

I．はじめに
　Magnetic resonance angiography（以下MRA）やthree dimensional computed tomographic an-giography（以下3D-CTA）による動脈瘤診断の進歩^8,9,12）と，脳ドックの普及や外来でのMRAスクリーニングにより多くの未破裂動脈瘤が容易に見つかるようになり，脳血管撮影やdigital sub-traction angiography（以下DSA）でも見逃しそうな小さな動脈瘤までもが診断可能となった^14,15）．一方，これらの動脈瘤を手術するにあたり，小さな動脈瘤をどうするか，高齢者や難しい部位の未破裂動脈瘤の手術適応^11,13）をいかにするべきかについて議論されている．
　われわれは，最近2.0mm程度の小さな破裂動脈瘤を多く経験し，従来より報告されている破裂動脈瘤の大きさには疑問があり，未破裂動脈瘤の手術適応11,13）を考える上でも破裂する大きさの詳細な検討が必要と考えている．