Neurological Surgery 脳神経外科28巻1号

2000年01月発行

症例

Transcortical Transchoroidal-fissure Approachを用いた後大脳動脈動脈瘤（P2）の1例

著者： 細井和貴¹ 冨田洋司¹ 玉木紀彦²

所属機関： ¹新須磨病院脳神経外科 ²神戸大学脳神経外科 ³大阪脳神経外科病院

ページ範囲：P.89 - P.93

I．はじめに
　後大脳動脈動脈瘤は発生頻度が少ないため，一般の脳外科医にとって遭遇する機会が少なく，治療困難な動脈瘤の1つである．
　迂回槽への到達法は従来の到達法として側頭下到達法^2,11,12）が多く用いられているが，側頭葉圧排が過度になる傾向がある．transcortical trans-choroidal-fissure approach^4,5）は側頭葉圧排が比較的少なく，広い術野を確保できる優れた到達法だと思われるが，この部の動脈瘤は脳深部に位置し解剖学的に複雑であり，脳血管写のみでは周囲組織との関係を把握することは熟練を要すると思われる．