Neurological Surgery 脳神経外科28巻4号

2000年04月発行

症例

頸部内頸動脈高位病変に対する下顎骨垂直骨切り術の有用性

著者： 荒川芳輝¹ 石井暁¹ 上野泰¹ 菊田健一郎¹ 善積秀幸¹ 後藤泰伸¹ 山形専¹ 赤松順²

所属機関： ¹倉敷中央病院脳神経外科 ²倉敷中央病院形成外科

ページ範囲：P.367 - P.371

I．はじめに
　頸部内頸動脈の高位病変は，下顎骨，下位脳神経，咀嚼筋群などが障害となり外科治療が困難であり，幾つかのアプローチが工夫されている．今回われわれは，一過性脳虚血発作（TIA）を反復した後，minor strokeを生じ，その原因として頸部内頸動脈高位病変（第1頸椎下縁から第2頸椎椎体レベル）が疑われた1例を経験した．内頸動脈（ICA）が分岐後内側へ走行し，動脈瘤も疑われたため，下顎骨垂直骨切り術を行い，広い術野で満足すべき手術を行うことが出来た．本法の詳細を述べ適応について考察を加えたので報告する．