Neurological Surgery 脳神経外科28巻9号

2000年09月発行

研究

再発した中枢神経系原発悪性リンパ腫に対するDeVIC療法の有効性の検討

著者： 高須俊太郎¹ 若林俊彦¹ 梶田泰一¹ 波多野範和¹ 波多野寿¹ 臼井直敬¹ 木下朝博² 吉田純²

所属機関： ¹名古屋大学医学部脳神経外科 ²名古屋大学医学部第1内科

ページ範囲：P.789 - P.794

I．はじめに
　中枢神経系原発悪性リンパ腫は，従来比較的稀な腫瘍と考えられてきたが，近年増加傾向にあり，脳神経外科領域での重要な問題となっている．全国脳腫瘍統計^2）によれば，全脳腫瘍中に占める割合は，1969-1983年の間では1.1％であったのが，1984-1990年の間では2.4％と増加している．
　治療方法は，これまで放射線療法を中心として行われてきたが，短期間で再発することが多く，長期生存は望めないことから，放射線療法に加えて各種化学療法が試みられている．中枢神経以外の非Hodgkinリンパ腫に対する化学療法の治療成績の向上は著しく，強力な多剤併用療法によって長期生存が期待できるようになっている．一方，中枢神経系原発悪性リンパ腫に対する化学療法は，その効果についてはいまだ議論の多いところであり，CHOP療法やHigh Dose Methotre-xate療法などをそれぞれの施設ごとに試みているのが現状である．また，初期治療によって完全寛解を得ても，再発，disseminationを繰り返し，治療に抵抗性を示すため，満足な成績は得られていない．