Neurological Surgery 脳神経外科29巻10号

2001年10月発行

症例

放射線照射後に生じた椎骨動脈狭窄症に対する外科的血行再建術

著者： 宮原宏輔¹ 鈴木伸一¹ 権藤学司¹ 菅野洋¹ 山本勇夫¹

所属機関： ¹横浜市立大学脳神経外科

ページ範囲：P.985 - P.990

I．はじめに
　椎骨脳底動脈狭窄症による虚血症状の発現にはhemodynamic compromiseが関与しており^12），この領域のTIAから脳梗塞を引き起こす確率は5年間で25〜35％にものぼるといわれている^2）．同部位に対するpercutaneous transluminal angio-plasty（PTA）が，現在積極的に行われているが^13,19），拡張後の動脈壁解離，再狭窄，distalembolismなどの合併症も依然少なくなく^11,13,19），このような場合には外科的血行再建術が考慮される^{3,5,8,12,16,17）}．今回われわれは，頸部放射線照射後11年を経過した症候性椎骨動脈狭窄症に対して，PTAにより拡張困難であったため，鎖骨下動脈への転位術を施行し良好な結果が得られたで報告する．