Neurological Surgery 脳神経外科29巻6号

2001年06月発行

読者からの手紙

青木信彦先生への回答

著者： 塩見直人¹

所属機関： ¹京都府立医科大学附属病院脳神経外科

ページ範囲：P.573 - P.573

　私たちの論文に対して貴重なご意見をいただき，ありがとうございます．質問に対して意見を述べさせていただきます．
　慢性硬膜下血腫の治療において，短時間かつ低侵襲で行う穿頭血腫洗浄術では，合併症なく施行するほかに再発を予防することが重要です．再発防止には種々の工夫があり^4,5），私たちの方法は工夫の1つです．現時点で，再発要因は多様であり，考え得る要因を極力排除する工夫が必要です．術後残存空気の再発への関与については，従来の報告^1,2）に加えて最近，ドレナージ挿入方向を解析した結果が報告されました^3）．この報告では，術後残存空気が再発要因となり得ると結論しており，私たちの論文と同じ趣旨であると考えられます．長期間の多量の空気貯留が外膜内膜間の癒着を妨げるなどの機序も推測されます．