Neurological Surgery 脳神経外科3巻2号

1975年02月発行

研究

脳膿瘍に関する研究（第2報）—被膜外全摘出術の適応と限界

著者： 篠原豊明¹ 小川信子¹ 加川瑞夫¹ 喜多村孝一¹

所属機関： ¹東京女子医科脳神経センター脳神経外科

ページ範囲：P.163 - P.169

Ⅰ．緒言
　脳膿瘍の外科的治療に関しては，古くから多くの議論がある．脳膿瘍の治療成績が抗生物質の導入前後で格段の差があることは，今や誰も疑う者はいない^{1，2，5，10，11，13，16，19，21）}．しかしながら，近年諸家の報告にみられるように，多種多様の抗生物質が存在するにもかかわらず，脳膿瘍の治療成績は30-40％という高い死亡率を示し，必ずしも満足すべきものではない^{4，6，9，19，26）}．この事実は，脳膿瘍の治療方法，特に手術方法および手術時期に，まだ多くの問題点があることを示唆しているものと考えられる．著者らは，脳膿瘍に関して一連の研究を行ってきたが，今回，当教室で行われた脳膿瘍の手術成績を検討し，治療方法いかんによってmortality, morbidityが大いに異なることを見い出した．そこで，脳膿瘍の外科的治療特に被膜外全摘出術の適応と限界について，自験例を中心に若干の知見を述べてみたい（Fig．1）．