Neurological Surgery 脳神経外科30巻2号

2002年02月発行

解剖を中心とした脳神経手術手技

頭蓋骨早期癒合症の治療—形成外科的手技

著者： 栗原邦弘¹²

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学形成外科 ²東京慈恵会医科大学形成外科学

ページ範囲：P.155 - P.162

Ⅰ．はじめに
　頭蓋骨早期癒合症はsimple craniosynostosisに加えCrouzon症候群，Apert症候群，Peiffer症候群，Capenter症候群に代表されるcomplex cranio-synostosisとに分けられる．頭蓋内圧亢進に対する減圧術に加え，complex craniosynostosisは眼窩，上顎の形成障害による形態，機能障害が加わり，チーム医療の対象疾患として治療が行われている．この頭蓋・顔面骨骨切り術は軟鋼線による骨締結，骨移植術から，チタン製のミニプレートによる強固な固定を行う方法に移り，さらに創外（内）骨延長・固定器が開発された．これにより重篤な術後合併症である感染症は極めて少なくなった．内固定延長器を用いた最近のmonoblockでの頭蓋・顔面一体移動術を中心に現在行っている治療・手技・解剖の一部を紹介する．