Neurological Surgery 脳神経外科30巻5号

2002年05月発行

症例

中硬膜動脈塞栓術にて緩解が得られた難治性慢性硬膜下血腫の3例

著者： 高橋和也¹ 村岡賢一郎¹ 杉浦智之¹ 前田八州彦¹ 萬代眞哉² 合田雄二¹ 河内正光¹ 松本祐蔵¹

所属機関： ¹香川県立中央病院脳神経外科 ²岡山療護センター脳神経外科

ページ範囲：P.535 - P.539

Ⅰ．はじめに
　慢性硬膜下血腫（chronic subdural hematoma，CSDH）の術後再発率は，ここ数年の報告でも3.2〜8.5％^6,8,11）あり，その再発には少なからず遭遇する．再発を繰り返す慢性硬膜下血腫に対する治療法としては，経皮的穿刺吸引，Ommaya CSFreservoirの留置^8），Subdural-peritoneal shunt^7），開頭術^5）などが推奨されている．また，最近では当施設において難治性慢性硬膜下血腫に対して，外膜の栄養血管閉塞を目的に中硬膜動脈（middlemeningeal artery, MMA）の塞栓術を施行し，緩解が得られた1例を報告した^4）．今回症例がさらに2例増え，いずれも良好な術後経過が得られたため，その適応の考察を加え，報告する．