Neurological Surgery 脳神経外科30巻7号

2002年07月発行

症例

毛様体神経から発生した眼窩内神経鞘腫の1例

著者： 岩川雅哉¹ 木内博之¹ 菅原卓¹ 笹島寿郎¹ 溝井和夫¹

所属機関： ¹秋田大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.747 - P.751

Ⅰ．はじめに
　Cantoreらの文献レビュー（1986年）によると，眼窩内神経鞘腫は64例が報告されており^5），それ以降の症例と合わせて，われわれが渉猟し得た限りにおいては114例が報告されている^6）．しかしながら，それらの多くは発生部位が明確に特定されず，orbital neurinomaとして報告されている^{1-3,8,17,23）}．その理由としては，眼窩内神経鞘腫は占拠性病変として眼球突出を呈すものの，術前に明らかな神経脱落症状を伴わない場合が多く，また眼窩内の神経組織は脂肪組織に埋没しているため，発生母地である神経の特定が困難であることに起因すると考えられる^{11,12,14,18,20）}．
　今回われわれは，術中に腫瘍発生部位（神経）を同定することが可能であり，それにより腫瘍被膜をわずかに発生部位へ残すことにより，術後に何ら神経脱落症状を呈することなく摘出できた毛様体神経鞘腫の1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．