Neurological Surgery 脳神経外科30巻8号

2002年08月発行

研究

慢性硬膜下血腫におけるドレナージ挿入方向と再発の関係

著者： 塩見直人¹² 橋本直哉¹ 辻野仁¹ 高橋義信¹ 村上守¹ 峯浦一喜¹

所属機関： ¹京都府立医科大学脳神経外科 ²久留米大学医学部脳神経外科

ページ範囲：P.823 - P.827

Ⅰ．はじめに
　慢性硬膜下血腫は血腫の除去のみで治癒にいたるため，最近では穿頭による血腫洗浄術が一般的となっている^2）．しかし，手術方法に関係なく^3,10）10％近くの再発がみられ^4,9,14），これまで病態に応じた再発予防が講じられてきた^11,16）．再発要因は様々なものが指摘されているが^5,8,13），手術によって対策が可能な要因として，術後の残存空気が挙げられる^1,6,7）．われわれは，内視鏡を用いて血腫腔内を観察し，その所見を参考にして術後残存空気の速やかな排出を目的とするドレナージの血腫最前挿入を試みてきた^12）．今回，ドレナージの挿入方向と術後残存空気，および再発率との関係について解析検討し，二，三の知見を得たので報告する．