Neurological Surgery 脳神経外科30巻8号

2002年08月発行

研究

小児のシャントチューブ断裂の臨床的検討

著者： 森下暁二¹⁴ 長嶋達也¹ 倉田浩充² 江口貴博³ 玉木紀彦⁴

所属機関： ¹兵庫県立こども病院脳神経外科 ²白菊園病院脳神経外科 ³水の都脳神経外科病院 ⁴神戸大学大学院医学系研究科脳神経外科学

ページ範囲：P.839 - P.845

Ⅰ．はじめに
　小児の水頭症に対する有効な治療法としてシャントが用いられているが，多くの例が種々の原因によりシャント機能不全として再手術を余儀なくされる．過去の報告によるとシャント機能不全の原因として最多はシャント閉塞であり^3,5,6），特に中枢側の閉塞が多い^3,6,9）．次いで多いのが感染，または断裂・接続部における脱落によるものとされている^3,5）．中でもシャント断裂（Fig．1）に関する報告は従来から散見され^7,8,11），断裂後の遊走管による臓器穿通例の報告もある^7）．われわれの施設においてもシャント断裂は全シャント機能不全のうち8.7％を占めており，シャント術後の合併症として重要であると思われた．当院におけるシャント断裂の臨床的特徴を検討し，文献的考察を加えて報告する．