Neurological Surgery 脳神経外科31巻6号

2003年06月発行

症例

髄液検査で診断できなかった亜急性期くも膜下出血の1例—緊急MRIの有用性

著者： 尾上亮¹² 井川房夫¹ 大林直彦¹ 今田裕尊¹ 日高敏和¹ 鮄川哲二¹

所属機関： ¹島根県立中央病院脳神経外科 ²マツダ病院脳神経外科

ページ範囲：P.663 - P.668

Ⅰ．はじめに
　くも膜下出血subarachnoid hemorrhage（以下SAH）診断のガイドラインによると，CTおよび髄液検査ともに陰性であればSAHは否定される．
　今回われわれは，CTおよび髄液検査とも陰性であった症例に対し，緊急fluid attenuated inver-sion recovery image（以下FLAIR）を施行しSAHと診断することができ，さらにmagnetic reso-nance angiography（以下MRA），拡散強調画像diffusion weighted image（以下DWI）と灌流強調画像perfusion weighted image（以下PWI）が脳血管攣縮と脳虚血の評価にも有用であった亜急性期SAHの1例を経験したため，若干の文献的考察を加え報告する．