Neurological Surgery 脳神経外科32巻12号

2004年12月発行

研究

皮質動脈破綻による急性特発性硬膜下血腫の検討

著者： 石井卓也¹ 沢内聡² 田屋圭介³ 大塚俊宏² 高尾洋之¹ 村上成之² 諸岡暁³ 結城研司³ 阿部俊昭¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学脳神経外科 ²東京慈恵会医科大学柏病院脳神経外科 ³富士市立中央病院脳神経外科

ページ範囲：P.1239 - P.1244

　Ⅰ．はじめに

急性硬膜下血腫は通常，交通事故，転落などの頭部外傷後，脳挫傷もしくは架橋静脈の破綻が出血源となるが，外傷が極めて軽微であるか，もしくは既往がない症例が存在する．このような症例は，われわれの渉猟しえた限りでは，1934年にMunro¹³⁾が非外傷性急性硬膜下血腫として報告したものが最古である．その後，1971年にTalallaら²⁰⁾が外傷機転のはっきりしない8例を急性特発性硬膜下血腫として報告して以来，同様の症例が蓄積され，非外傷性に皮質動脈の破綻を来し硬膜下血腫を生じる病態として理解されている．

　われわれは，皮質動脈の破綻による急性特発性硬膜下血腫8例を経験した．これらの臨床的特徴について考察を加え報告する．