Neurological Surgery 脳神経外科32巻4号

2004年04月発行

研究

小児頭蓋咽頭腫の治療経験

著者： 酒井圭一¹ 田中雄一郎¹ 本郷一博¹ 多田剛¹ 重田裕明² 小林茂昭³

所属機関： ¹信州大学医学部脳神経外科 ²長野県立こども病院脳神経外科 ³厚生連小諸厚生総合病院

ページ範囲：P.345 - P.353

　Ⅰ．はじめに

頭蓋咽頭腫は組織学的に良性であるが²⁰⁾，腫瘍の再発は文献的に10～40％であり，知能障害や視床下部障害などの合併症を起こさずに全摘出することが困難な疾患である⁶⁾．特に小児においては，内分泌障害や視床下部障害が精神・運動発達に大きく影響を与えるが，本邦では小児の頭蓋咽頭腫患者における機能予後を含めた長期経過観察の報告は少ない．

　われわれは，原則として次のような方針で頭蓋咽頭腫を治療してきた．①全摘出をめざすが，重篤な合併症は出さないようにする．②再発例または亜全摘例には再手術もしくは放射線療法を考慮する．このような治療戦略の妥当性を検証するため，われわれが経験した小児頭蓋咽頭腫の臨床経過，治療方法，合併症などを分析した．