Neurological Surgery 脳神経外科33巻10号

2005年10月発行

症例

肺水腫を合併した破裂true PcomA aneurysmに対して急性期塞栓術を行った1例

著者： 目黒俊成¹ 寺田欣矢¹ 廣常信之¹ 西野繁樹¹ 浅野拓¹ 真鍋武聰¹

所属機関： ¹広島市立広島市民病院脳神経外科

ページ範囲：P.1001 - P.1004

Ⅰ．はじめに

　重症中枢神経疾患急性期に肺水腫を合併することは従来からよく知られており，中枢性肺水腫と呼ばれている⁹⁾．今回，比較的稀な後交通動脈自身にできた脳動脈瘤の破裂による重症くも膜下出血に肺水腫を合併した症例を経験した．われわれは，急性期にコイル塞栓術を行うことにより良好な結果を得たので報告する．

参考文献

1）Fujimura M, Nishijima M, Umezawa K, Kon H, Tanaka T, Midorikawa H：Severe subarachnoid hemorrhage with pulmonary edema successfully treated by intra-aneurysmal embolization using Guglielmi detachable coils- two case reports-. Neurol Med Chir (Tokyo) 41：135-139, 2001

2）近藤　威，桑村圭一，宮田賢，池垣淳一：中枢性肺水腫を合併した破裂脳動脈瘤に対する急性期手術の経験．Neurol Med Chir (Tokyo) 28：1107-1112, 1988

3）Kudo T：An operative complication in a patient with a true posterior communicating artery aneurysm：case report and review of the literature. Neurosurgery 27：650-653, 1990

4）萬代眞哉，西野繁樹，伊藤輝一，元木基嗣，則兼　博，守屋芳夫，松本祐蔵：頭蓋内外に多発性動脈瘤を合併したFMD(Fibromuscular Dysplasia)の1例．No Shinkei Geka 20：611-615, 1992

5）Matsumoto K, Kuriyama M, Tamiya T, Ohmoto T：Direct clip obliteration of a ruptured giant aneurysm of the posterior communicating artery：Case report. Neurosurgery 41：939-943, 1997

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7）新川修司，野倉宏晃，宇野俊郎，香川泰生，大熊晟夫：破裂脳動脈瘤に伴った中枢性肺水腫9例の検討．Neurol Med Chir (Tokyo) 28：157-163, 1988

8）渡部　徹，関口賢太郎，井上明，谷口禎規，佐藤　進：急性期くも膜下出血例における神経原性肺水腫の検討．No Shinkei Geka 20：417-422, 1992

9）Weir B：Pulmonary edema following fetal aneurysm rupture. J Neurosurg 49：502-507, 1978

10）Yabumoto M, Kuriyama T, Iwamoto M, Kinoshita T：Neurogenic pulmonary edema associated with ruptured intracranial aneurysm：Case report. Neurosurgery 19：300-304, 1986