Neurological Surgery 脳神経外科33巻5号

2005年05月発行

症例

多発性皮質下出血を合併したSLEの1例

著者： 奥野修三¹ 榊壽右¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.497 - P.501

Ⅰ．はじめに

　全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus以下，SLE）には多彩な中枢神経障害の合併が報告されている．なかでも脳血管障害は，多数の臨床および病理学的所見の検討結果から，SLEの臨床経過に大きく影響することがわかった^1,9,12)．特に，頭蓋内出血性病変を有するSLE患者においては，外科的治療の予後に果たす役割は多大である．一方，剖検における脳病変の検索では脳内に大小の出血巣が頻繁に認められるものの，生前に脳内出血で発症したとするSLE症例は比較的稀である^1,2,6,7)．最近，われわれは同時期に多発する皮質下出血を合併したSLEの1例に対して手術治療を行い良好な予後を得た．この特異な臨床像を通して，SLEでの脳内出血の発生機序につき，文献的考察を加え報告する．

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