Neurological Surgery 脳神経外科34巻4号

2006年04月発行

症例

脳転移を来した子宮平滑筋肉腫の1例

著者： 棟方聡¹ 浅野研一郎¹ 畑山徹² 伊藤勝博² 鈴木重晴² 大熊洋揮¹

所属機関： ¹弘前大学医学部附属病院脳神経外科 ²青森市民病院脳神経外科

ページ範囲：P.409 - P.413

Ⅰ．は じ め に

　子宮肉腫は子宮悪性腫瘍の約1～5％を占め，このうち子宮平滑筋肉腫は約25％を占める比較的稀な腫瘍である^2,6,9,10)．子宮平滑筋肉腫は極めて悪性度の高い腫瘍で，肺，肝臓，腹腔内に高率に転移を起こすが脳転移は極めて稀であるとされ^8,10)，現在までに13例の文献報告例があるにすぎない^1-10)．今回，われわれは子宮平滑筋肉腫の脳転移例に対し，今までに報告例のないガンマナイフ治療を行い比較的良好な経過が得られた症例を経験したので報告する．

参考文献

1）Bartsich EG, Bowe ET, Moore JG：Leiomyosarcoma of the uterus. A 50-year review of 42 cases. Obstet Gynecol 32：101-106, 1968

2）Boutselis JG,Ullery JC：Sarcoma of the uterus. Obstet Gynecol 20：23-35, 1962

3）Espana P, Chang W, Wiernik PH：Increased incidence of brain metastasis in sarcoma patients. Cancer 45：377-380, 1980

4）Mawrin C, Kirches E, Dietzmann K, Weis S：Uterine leiomyosarcoma metastatic to the brain stem. Arch Gynecol Obset 266：119-121, 2002

5）Prussia PR, Clarke HA, Mansoor G, Garriques S, Maheswaren B：Uterine leiomyosarcoma with intracerebral metastasis：a case report. J Natl Med Assoc 84：368-370, 1992

6）Salazar OM, Bonfiglio TA, Patten SF, Keller BE, Feldstein ML, Dunne ME, Rudolph JH：Uterine sarcomas：analysis of failures with special emphasis on the use of adjuvant radiation therapy. Cancer 42：1161-1170, 1978

7）Salvati M, Cervoni L, Caruso R, Gagliardi FM, Delfini R：Sarcoma metastatic to the brain ： a series of 15 cases. Surg Neurol 49：441-444, 1998

8）Vaquero J, Martinez R, el Barkani A, Gomez-Angula JC,Escandon J：Leiomyosarcoma metastatic to the brain with prolonged survival. J Neurosurg Sci 33：291-292, 1989

9）Wronski M, Palma PD, Arbit E：Leiomyosarcoma of the uterus metastatic to brain：a case report and a review of the literature. Gynecol Oncol 54：237-241, 1994

10）Ziyal IM, Musluman M, Bejjani GK, Tanik C, Turkmen CS, Aydin Y：Cerebral metastasis of a uterine leiomyosarcoma-case report. Neurol Med chir (Tokyo) 39：238-241, 1999